Transkribering
Dödliga svampinfektioner allvarligt hot som hamnar i skymundan på grund av fokuset på coronavirus
Martin
Dödliga svampinfektioner är allvarligt hot som hamnar i sjömundan på grund av fokuset på coronavirus och sprids mer på grund av åtgärder mot covid-19. Gästsvampen Candida auris dödar två tredjedelar av alla som infekteras och är resistent mot de flesta konventionella fungicider. I RadioBubblas allra första inslag någonsin om coronavirus-pandemin.
Det här var den 23 januari 2020. Då pratar vi apropå... Nyhetslänken som vi hade då var att... Wuhan hade infört någon typ av lockdown eller reserestriktioner, någon typ av smittskyddsåtgärder. Så vi var ganska tidiga att prata om det här och vi gjorde analyser. Jag tycker framförallt att våra två första inslag, för 3 januari och 26 januari var riktigt bra.
De är värda att lyssna på igen och jag rekommenderar alla som är intresserade av de här sakerna att gå tillbaka och lyssna på vad vi sa då. Alltså våra allra första spontana reflektioner innan någon egentligen hade någon information. Vad var vår magkänsla? Vad tyckte vi var viktigt? Vad gjorde vi för förutsägelser? Jag tycker det säger ganska mycket om oss och om alla andra. Vad man hade för första reflektioner.
En av de saker som vi pratade om, som jag har haft lite grann i bakhuvudet sedan dess och velat prata mer om. Det är en reflektion som begjorde att virus är lite överskattade. Det finns ett jättestort intresse kring virus. virologi, mycket hype kring virus. Det görs mycket Hollywoodfilmer till exempel om virusutbrott och sånt där.
Och vad det här beror på kan man fråga sig, men en av delförklaringarna kan vara att det finns av historiska skäl väldigt många virologer. Och det beror delvis på att i USA för ett par generationer sedan, det här var under Nixon-eran, så hade man en idé om att man trodde att cancer berodde på ett eller flera virus. Därför utbildade man en armé av virologer som skulle lösa cancerproblemet.
Ända sedan dess har det funnits ett överskott på virologer. Cancer var ju inte en virussjukdom. Vad ska vi göra med alla virologer nu? De håller sig kysselsatta och så fort det dyker upp något litet virus så ska man slå upp det på krigsrubriker om det är Ebola i någon liten by i Afrika som aldrig kommer att spridas någon annanstans eller det är Zika-viruset. Nu ska vi alla dö av Zika-viruset. Tack för mig för att du tittade på den här videon! Och så försvinner Zika-viruset två månader senare.
Ingen har talats om det igen. Och det är lite liknande på bakterier. Virus och bakterier är väldigt... De är väldigt hajpade helt enkelt. Men hot som kommer från andra typer av mikroorganismer får inte lika mycket uppmärksamhet. Och specifikt då, den 23 januari förra året så tog jag upp frågan om svampar och svampinfektionen. Jag sa att jag tycker att vi pratar lite för mycket om virus. Vi borde ägna lite mer uppmärksamhet åt alla livsfarliga svampar som är omloppade.
Men de pratar det ingen om. Det finns ett hot, man vet att det finns ett hot, åtminstone inte allmänheten, men experter vet att det finns ett hot. Men saken är att man har den här mäktiga virologilobbyn, men det finns ingen mykologilobby. Det är som en liten klicknördar som är intresserad av svampar och det har inte alls lika hög prestige som att syssla med virus.
Det är snarare lite töntigt, det är flummigt på något sätt att intressera sig för svampar. Jag vet att många som lyssnar på det här kan relatera till det. Så jag tog då särskilt upp, jag tog upp Candida auris med svamp. Och jag sa att den är ett hot som man pratar för lite om. Så mycket nu hetsa upp sig kring det här viruset borta i Kina, men ska vi inte prata lite om Candida auris? Och det var många som skrattade åt mig då.
Det gjordes till och med så kallade memes. Elaka bilder som postades i den veckovisa memtråden på Bubbla BBS. Men som vanligt så visade det sig att jag var precis rätt ute. Därför att nu slår man larm om de här livsfarliga svampinfektionerna Candida auris och andra varianter som sprids i skuggan av coronavirushysterin.
Och som förvärdas på grund av det överdrivna fokuset på coronaviruset. Så att som jag sa att vi skulle göra i januari, vi har blivit lite uppskjudda nu men så behöver vi prata lite mer om det här. Och Candida auris till att börja med, det är kanske den mest intressanta av de här svamparna av några olika skäl. Det är en sorts gästsvamp som släktet Candida har varit välkänt över ett länge tid med många olika varianter.
Men 2009 så upptäckte man en ny variant och man upptäckte den i örat på en 70-årig i Japan på ett sjukhus i Tokyo. Och det var så den fick sitt namn. Aoris betyder alltså öra. Candida betyder vita eller ljusa. Candida auris kanske betyder vitaörat. Eller något sånt. Det är ett lite fantasiägande namn. Det är bra. Och sen börjar den spridas då. Kortare efter hittar man Candida auris i Sydkorea.
Ett par år senare så hittar man den i USA. Och vid det här laget så har man haft fall på på alla olika kontinenter och i flera länder i Europa. Men, såvitt jag vet, ingen fall i Sverige. Jag tror man har haft ett äldre fall. i Norden och det var i Norge. Men det är bara en tidsfråga när de kommer till till våra länder också. Saken är den att det är en relativt ny epidemi eller pandemi kanske man kan ha på sig.
Och det som är så speciellt med candida auris och oron är att normala svampbekämpande medel, fungicider eller antimikotika som det också heter, de fungerar inte på candida auris. Det finns några olika varianter av svampen Och de har olika tålighet med olika medel. Det finns tre huvudsakliga antimikotiska preparat som man använder sig av.
De heter azoler, poliener och echinocandiner. Och beroende på vilken sorts Candida auris det är så har man olika verkningsgrad på de här medlen. Men det värsta av allt är att det finns varianter av Candida auris som är resistent mot alla tre typerna av svamperskämpande medel. Det finns inget förutsättbart. effektiv behandling mot de här.
Och man vet exakt varför Candida auris är resistent mot de här svampbekämpande medierna. Men det finns en väldigt intressant teori som inte är den bekräftade medeltagande teorin, men som jag tycker är väldigt intressant. Det är att i DNA-analyser har man kommit fram till att de här mutationerna som man tror är ansvariga för resistensen, att de är minst 4 000 år gamla.
Då tror man att det eventuellt kan bero på att Candida auris utvecklade resistens mot de allra tidigaste svampdödande medlen som man använde i jordbruk historiskt för tusentals år sedan. Det här kan vara något som har funnits med oss i lång evolutionshistoria bakom det här problemet.
Det finns andra teorier. Det är svårt att diagnostisera Candida auris infektion. ett antal olika former av Candida, så det är svårt att skilja dem åt. Och så är det ytterligare ett problem då. Den här typen av infektioner drabbar framförallt patienter som redan har nedsatt immunförsvar, vilket gör att om du får den här infektionen så kommer du bara liksom du kommer redan bara i en dålig sits att hantera en till infektion.
Och den sprids på sjukhus framförallt. Och den är inte som virus, den är inte som virus och bakterier som är relativt känsliga organismer utan Det här är svamp som växer överallt. Den sätter sig på golvet, på väggarna, på taket, på möblerna, på medicinska maskiner. Ibland måste man göra en total sterilisering av ett helt rum, ett flertal rum på ett sjukhus.
Ibland räcker inte ens det, så man måste göra flera steriliseringar för att rummet återinfekteras eller återkoloniseras av de här svamparna. Vilket för övrigt händer på människor också. Svamparna koloniserar huden på människor. Och sen så desinfekterar man och gör rent av allting och nästa dag så är svampen tillbaka. För den fanns någonstans kvar på väggen eller i luften och allting kommer tillbaka.
Och det är ett stort problem där det är för att mellan 30 och 60 procent av alla som har bekräftade infektioner med Candida auris har dött. Och det skulle man ju säga att de som får med infektioner det är alltså människor oftast då som har också andra sjukdomar. Och de har nedsatt immunförsvar. I många fall har de svåra sjukdomar. Det är exakt som med covid-19.
Det är en enorm skillnad på att dö med och dö av som det pratas om ibland. Eftersom nästan alla covid-19-dödsfallen är gamla människor, sjuka människor och så vidare. Så det är väldigt många som dör med covid-19 eller för den delen med candida aureus. Utan att man för den delen kan säga med rätt att de dog av. just den specifika infektionen, men det var en bidragande orsak.
Och coronavirus-situationer då interagerar på ett mycket missginsamt sätt med svamphotet. Därför att nu i coronatiden så har vi fler människor, med nedsatt immunförsvar på sjukhus, sämre resurser för att hantera dem, de trängs ihop med yttre utrymmen, man återanvänder skyddsutrustning och generellt så går alla resurser man har till coronavirus-pandemin och det är inte bara de direkta medicinska åtgärderna utan även saker som smittspårning.
Man har tidigare hållit på med smittspårning för att spåra vart candida auri spreds. Det gör man inte längre för att alla smittspårningsexperter håller bara på med coronaviruset. Den här artikeln som är framför oss ger ett exempel på det än. En världsledande expert på Candida auris som i åratal har slagit larm om riskerna med svampinfektioner. Men under det senaste året så har han jobbat nästan enbart med coronavirusepidemin istället.
Och nu börjar han slå larm igen om att på grund av det här slarvet under coronaepidemin så börjar vi få en mycket allvarligare situation med de här svamparna. Vi har också en länk på Bubleis nu om en annan svamp. The Black Fungus Det är väldigt mycket problem.
Även där är det att behandlingen som de sätter in på covid-19-patienter gör specifikt patienterna svagare. De gör dem mer mottagliga för svampinfektionen. Det här är en situation som vi står inför. 300 miljoner människor är infekterade med svampsjukdomar varje år. 1,6 miljoner dör varje år. Fler än vad som dör i malaria.
Det finns 300 olika svamparter som är infektade. Skadliga människor. Ja, Boris, jag vet att du känner fruktan inför de här svamparna. Redan i januari förra året så undanbad du dig vid en diskussion. Men jag känner att det här är viktigt att uppmärksamma med svamparnas existens.
Boris
Ja, och det är folk som tror att jag skämsamt skräcker för svampen. Men när du börjar berätta, jag minns det fortfarande, om symptomen, hur det får fäste i människor och så vidare. Så vart det en slags uttida skräck alltså. Jag tror den... Tanken på liksom att angripa sig av svampar... Jag tror inte jag ensam om att känna liksom större fasa för detta än för väldigt många andra sjukdomar.
Jag är inte speciellt sjukdomsrädd men tanken på att svampar skulle få fäste utanpå, gud förbjuder, inuti min kropp, mitt öre och de här... Det här indiska lungmugglet är också fruktansvärt. Så att, ja, det är fortfarande så här att man vill bara isolera sig. Jag följde med i att prata om det i de första programmen också, att ett skäl faktiskt är att dra sig undan från världen, eller erövra delar av den så att man liksom kan skapa ordning.
Det är ju faktiskt för att vi lever i en värld som bara kommer mer och mer pest smittad helt enkelt. Vi är för många, vi lever fel, vi bor fel, allt är fel. Vi bjuder ju liksom in pest och svamp och allt så här. Kom och käka och ta färdiga. Det säljs inte dumt korkat släkt är vi till här.
Martin
Vilket för övrigt var vårt huvudpoäng, det vi pratade mest om i vår första diskussion om covid-19 i januari. Att massakerna är oundvika, de beror på hur vi lever och de beror väldigt mycket på Kina. Redan då så hade det varit ett utförd resonemang om att det här är helt enkelt någonting, vi kommer bara få dem här. De kommer komma från Kina, om vi fortsätter ta emot skit som kommer från Kina så kommer vi få fler och fler sådana här livsfarliga mikrober.
Ja, men svamparna är läskiga. De är extra läskiga av flera skäl tror jag. Delvis kanske för att de är ett mer okänt hot. Vi får se när det kommer kanske någon Hollywoodfilm om den stora svampinfektionspandemin. Ja, svamparna har... Det finns flera olika skäl. Vi lever såklart nära bakterier och virus också. Men vissa av de här svamparna, till exempel Candida, har vi levt väldigt nära i alla tider.
Och vi är mer medvetna om vår symbios eller vår interaktion med svampar. Vårt sätt att leva förändras på sådana sätt att vi blir mer känsliga. Till exempel att vi lever längre, fler människor har sämre hälsa, sämre immunförsvar, vi använder mer fungicider i jordbruk, för att vi vill inte ha svamparna där, men då lär sig svamparna, evolutionen är en väldigt smart process, då lär sig svamparna att stå emot.
Och det finns också teorier om klimatförändringar, att om temperaturerna ökar på jorden så påverkar det hur de här svamparna kan sprida. De är väldigt temperaturkänsliga. så att högre temperaturinregnat kan röra sig över större ytor. Ja, inga fantastiskt roliga nyheter, det är svårt med det i kurserna, men det är värt att tänka på vad vi inte tänker på i skuggan av coronaviruset som alla är sjukligt fokuserade på just nu.