Martin

Johan Edstav MP vill detaljstyra när läkare ska arbeta för att öka antalet patientkontakter. Läkareförbundet kritiskt. Vi hade ju ett inslag för några sändningar sedan om just läkare, läkartäthet, hur ofta svenska läkare träffar patienter i förhållande till andra länder. Och vi konstaterade att Sverige låg i botten. Man får intrycket att svenska läkare i en internationell perspektiv gör väldigt lite.

Det här är en intressant historia för att den belyser lite grann bakgrunden till det. Och det ger en inblick i den svenska debatten kring vad man kan göra åt den här saken. Tack för mig. Då har vi en Johan Edstav från Miljöpartiet som har lagt ett förslag inför SKLs kongress i veckan, alltså Sveriges kommuner och landsting. Han menar på att jordsystemet som läkare jobbar utifrån idag bör fasas ut och ersättas med ett schemanläggningssystem som liknar det som det övriga sjukvårdspersonal använder sig av.

Tack för mig! Och någonstans så är Johan Edstav rätt ute i den här frågan, för det finns ett problem. Och problemet yttrar sig rent praktiskt, är att man måste ha bemanning på helgerna för läkare, för akutmottagningar och sådana saker. Men det är svårt då att få till det på grund av kompensationsmodellerna.

Det som händer är att läkare jobbar jour och då får man dubbelt så mycket betalning. Om man kör två stycken 12 timmars helgjourpass, en helg, då kan man antingen ta ut det som lön eller som ledighet. Tar man det som ledighet, då är man borta från jobbet i sex arbetsdagar ungefär, för man har fått dubbellön i helgen.

Om man tar det som lön, så åker man på den absoluta maximala marginalskatten som man kan få i Sverige med 67 procent. Man kan tycka att det är inte så konstigt att det går som det går. Det finns ingen läkare som är intresserad av att ta ut det här i pengar, eller att ta ut en tredjedel av det här i pengar, istället för att ta ut hela beloppet som ledighet.

I praktiken så leder det här till en stor läkarbrist, inte bara på helgerna utan kanske framförallt på vardagar. För det är då man tar ut kontledigt eftersom man har jobbat jour på jour till. Och det här är en... Oavsett analysen så är det här som ligger bakom väldigt mycket av problematiken i Sverige. I en OECD-rapport, som jag tror är samma som vi pratade om i förra sändningen, så konstaterar man att i länder där läkare får betalt per tjänst de utför, där tenderar man att ha hög kvot av patientträffar.