Transkribering
Amyloidhypotesen för Alzheimers sjukdom har inte bekräftats i någon av sjuttio läkemedelsprövningar
Gustav N
Amyloidhypotesen för Alzheimers sjukdom har inte bekräftats i någon av de 70 läkemedelsprövningar som siktar till sig på hemmarbeta amyloid, skriver Carl Magnus Hake. Carl Magnus Hake är en av våra få specialiserade medicinjournalister i Sverige och han skriver i Dagens Medicin. Här gör han en översikt av vårtningsläget vad gäller behandling av Alzheimers sjukdom.
Alzheimers sjukdom definieras genom att det uppstår amyloida plack i hjärnan. Det är ett slags utfällningar av ett protein, av amyloidprotein. Det bildas också neurofibrillära trassel, som det kallas, som hänger ihop med ett annat protein som heter tau. Då har man under de senaste 10-20 åren varit väldigt entusiastisk inför möjligheten att behandla Alzheimer och förhindra att amyloidproteinet fälls ut i hjärnan och bildar sådana här plack.
Det har prövats ett antal olika läkemedel med antikroppar. Men det som Carl Magnus Hake skriver här nu är att alla de här studierna har visat negativa resultat. Mellan 2002 och 2012 så prövades 146 läkemedelskandidater mot Alzheimer, varav 70 stycken hade en verkansmekanism som var inriktad på hemma amyloidprotein. Men inte en enda av dem har lyckats visa någon klinisk effekt och inte heller något annat läkemedel i perioden som har kommit efter det. Carl Magnus skriver då att man kan fråga sig hur mycket trovärdighet som finns kvar för amyloidhypotesen.
Kalle
Man får ju absolut ta det här med stort allvar. Tråkigt att man inte kommit längre och att man kanske lagt så mycket energi på fel spår från början. Jag undrar om det är så?
Gustav N
Ja, verkligen. Och för mig är det en lektion i ödmjukhet. Man har kunnat föreläsa om Alzheimer's under lång tid och säga att mekanismen är att bilda sig med lyda plack och då dör nervcellerna. Men nu visar det sig att om man hämmar dem med lyda plax så dör näracellerna ändå. Så att vår teori har varit otillräckligt specificerad eller helt fel. Och så är det ju med många teorier som vi har inom fysiologi. Det är helt enkelt svårt att förstå en komplex organism. Det här är ju nu en serie fynd som vi får skriva upp på kontot för ödmjukhet inför naturen.